방아쇠수지란?
방아쇠수지는 손가락을 굽히는 힘줄과 그 힘줄이 지나가는 통로(건막)에 염증이 생겨 마찰이 커진 상태입니다. 손가락을 펼 때 방아쇠를 당기듯 걸렸다가 툭 펴진다고 해서 붙은 이름입니다.
협착성 건초염이라고도 합니다. 40대 이후에 비교적 흔하고, 아침에 증상이 더 심한 것이 특징입니다.
원인
- 정확한 원인이 밝혀지지 않은 경우가 많습니다
- 손잡이가 달린 기구나 운전대를 오래 쥐는 일
- 드릴처럼 진동이 있는 기계를 반복해 다루는 일
- 강한 힘으로 무언가를 자주 쥐어야 하는 작업
- 당뇨병·류마티스 관절염이 있으면 더 잘 생길 수 있습니다
증상
- 손가락을 쥘 때 손바닥과 손가락이 만나는 부위가 아픕니다
- 손가락이 걸렸다가 튕기듯 펴집니다
- 심해지면 손가락이 굽은 채로 펴지지 않기도 합니다
- 아침에 증상이 가장 심하고, 손을 쓰다 보면 조금 나아집니다
- 주로 넷째·셋째 손가락과 엄지에 생깁니다
- 손바닥 쪽 힘줄 부위에 단단한 멍울이 만져지기도 합니다
진단/검사
- 손바닥 힘줄 부위를 눌러 통증과 걸림이 있는지 확인합니다
- 손가락을 쥐고 펴게 해 걸리는 순간을 직접 봅니다
- 필요하면 초음파로 힘줄과 건막의 두께를 확인합니다
치료
- 안정과 보조기 — 손가락을 무리하게 쓰지 않도록 하고, 필요하면 보조기로 고정합니다
- 약물·물리치료 — 염증과 통증을 줄입니다
- 주사 치료 — 힘줄 통로에 스테로이드를 주사해 염증을 가라앉힙니다
- 수술적 치료 — 손바닥을 약 1cm 절개해 힘줄이 지나가는 통로를 열어 마찰을 없앱니다
증상 기간과 걸림 정도, 당뇨병 같은 동반 질환을 함께 보고 방법을 정합니다.
예방과 생활관리
- 손잡이가 굵은 도구를 골라 쥐는 힘을 분산시키기
- 같은 동작을 오래 하지 말고 중간에 손가락을 펴 주는 스트레칭 하기
- 진동 공구를 쓸 때는 장갑을 착용하고 사용 시간을 나누기
- 아침에 뻣뻣할 때 따뜻한 물에 손을 담근 뒤 천천히 펴 보기
- 억지로 손가락을 튕겨 펴는 동작은 염증을 키울 수 있어 피하기
- 당뇨병이 있다면 함께 관리하기 — 재발이 잦은 편입니다
자주 묻는 질문
- 왜 아침에 더 심한가요?
- 자는 동안 손가락을 굽힌 채로 오래 있으면 부종이 늘고 힘줄이 더 뻑뻑해집니다. 그래서 아침 첫 동작에서 걸림과 통증이 가장 크고, 손을 쓰다 보면 조금씩 풀리는 경우가 많습니다.
- 주사를 맞으면 낫나요?
- 주사로 염증이 가라앉아 걸림이 줄어드는 경우가 많습니다. 다만 원인이 되는 손 사용 습관이 그대로면 다시 생길 수 있어, 도구·작업 방식 조정을 함께 권합니다.
- 수술은 큰가요?
- 손바닥을 1cm 정도 절개해 힘줄 통로를 열어 주는 비교적 간단한 수술입니다. 다만 상태와 동반 질환에 따라 회복 과정이 다르므로 진료 시 안내드립니다.
참고: 서울아산병원 질환백과(방아쇠 수지·건초염). 이 내용은 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따른 판단은 진료를 통해 이루어집니다.